Ensihoidon palvelutasopäätös Pirkanmaalla päätettiin maanantaina. Hallitus oli esittänyt yhteensä viiden ambulanssin vähentämistä Pirkanmaalta. Kampanjoimme voimakkaasti vähentämistä vastaan ja iloksemme leikkaukset äänestettiin tiukan äänestyksen jälkeen nurin.
Kentällä on kyselty erittäin paljon kysymyksiä kokouksesta ja erityisesti eri puolueiden ja edustajien äänestyskäyttäytymisestä. Tämä on mielestäni erittäin ymmärrettävää ja siitä syystä teen tämän yhteenvedon – asiakokonaisuuksien ymmärtäminen ja johtopäätösten tekeminen pöytäkirjoista ja liitteistä vaatii vielä tänäkin päivänä paikoin kohtuuttoman paljon työtä. Kansalaisdemokratian toteutuminen taas vaatii selkokielistä tietoa – joten täältä pesee.
Olen tässä kirjoituksessa pyrkinyt yksinkertaistamaan asioita vastatakseni pääasiallisesti niihin kysymyksiin joita minulle on esitetty tai olen kuullut esitettävän. Jokainen joka haluaa tutustua tarkemmin päätösponsiin, muutosehdotuksiin sekä yksittäisten edustajien toimiin, ladatkoon hallituksen sekä valtuuston kokouksen pöytäkirjan ja tutustukoon niihin. Tämän tiivistelmän lähteenä ovat siis seuraavat pöytäkirjat:
http://193.167.131.82/ktweb/ –> Pöytäkirjat –> Valtuusto –> Valtuuston kokous 29.9.2014
sekä
http://193.167.131.82/ktweb/ –> Pöytäkirjat –> Hallitus –> Hallituksen kokous 11.9.2014
Varsinaisen palvelutason/leikkauspäätöksen lisäksi kokouksessa hyväksyttiin äänestyksen jälkeen myös kaksi muuta palvelutasopäätökseen liittyvää asiaa:
1) Muutosesitys, jonka mukaan ”Ensihoidon Kela-korvaukset huomioidaan siten, että ne hyvitetään sille kunnalle ja sen mukaan missä tehtävä on syntynyt”. Esitystä ehdotti Marjatta Stenius-Kaukonen (VAS) PSHP:n hallituksessa, jossa esitystä ei kannatettu. Tämän jälkeen muutosesitys otettiin uudelleen esille valtuustossa Ikaalisten edustajan (Anneli Ranne) toimesta ja sitä kannattivat Nokian, Urjalan ja Kihniön edustajat. Äänestystulos oli selkeä: 354/106. Muutamaa poikkeusta lukuunottamatta Tampere ja ympäristökunnat äänestivät muutosesitystä vastaan – loput puolsivat. Tämä selittyy mielestäni sillä että koska ehdotus huomioi paremmin ihmisten liikkumisen maakunnassa myös kuntien kustannusrakenteessa, se voi samasta syystä olla väestörikkaille kunnille epäedullinen.
2) Muutosesitys, jonka mukaan ”Kiireellisen ensihoitopalvelun bruttokustannukset jaetaan 30% asukasluvun ja 70% tehtäviin käytetyn ajan mukaan”. Esitystä ehdotti valtuustossa Kangasalan edustaja (Jorma Schukoff) ja sitä kannatettiin myös Nokian edustajan toimesta. Tästä päätöksestä voi olla varmasti montaa mieltä, sillä sen vaikutus on luonnollisesti palvelujen keskittyessä lähinnä väestörikkaita Tamperetta ja sen ympäristökuntia suosiva. Äänestyskin oli selvästi tiukempi: 242/219.
Tässä tiivistelmässä erittelen kuitenkin sen äänestyksen tulokset, jossa päätettiin varsinaisesta palvelutason leikkauksesta.
Koko päätösprosessissa ensimmäinen päätös oli PSHP:n hallituksen esitys uudeksi palvelutasopäätökseksi. Alkuperäisessä päätösehdotuksessa oli kysymyksessä mm. viiden yksikön vähentäminen sekä muutoksia Tampereen alueen yksiköihin. Hallitus äänesti päätösehdotuksen hyväksymisestä sekä asian esittämisestä PSHP:n valtuustolle.
PSHP:n hallituksessa äänestäneet
Alkuperäinen päätösehdotus leikkauksista esitettäväksi valtuustolle (Kyllä = esitetään leikkauksia / Ei = ei esitetä):
Peter Löfberg (Kokoomus, Tampere) – Kyllä
Elina Sirén (Kokoomus, Tampere) – Kyllä
Ilpo Sirniö (SDP, Tampere) – Kyllä
Pekka Järvinen (SDP, Valkeakoski) – Kyllä
Irene Roivainen (Vihreät, Tampere) – Kyllä
Petri Lintunen (Tampereen yliopisto) – Kyllä
Tarja Pösö (Tampereen yliopisto) – Kyllä
Tuukka Liuha (Keskusta, Lempäälä) – Ei
Reijo Ojennus (Perussuomalaiset, Parkano) – Ei
Marjatta Stenius-Kaukonen (Vasemmistoliitto, Tampere) – Ei
Kaikki ei-äänen antaneet (3) jättivät päätöksestä myös yhteisen eriävän mielipiteen.
Kolme hallituksen jäsentä oli poissa äänestyksestä.
Päätösehdotus hyväksyttiin sellaisenaan ja se eteni PSHP:n valtuustoon.
Valtuustossa äänestäneet
(Kyllä = leikataan – Ei = ei leikata)
Akaa
Jaakko Leinonen (Kokoomus) – Ei
Olavi Mikkola (Keskusta) – Ei
Kirsi Nord-Sarkola (SDP) – Ei
Hämeenkyrö
Maarit Lepistö (SDP) – Ei
Jouni Ovaska (Keskusta) – Ei
Kirsi Parhankangas (Kokoomus) – Ei
Ikaalinen
Anneli Ranne (SDP) – Ei
Aimo Salo (Keskusta) – Ei
Juupajoki
Anne Lepola (SDP) – Poissa, ei varajäsentä
Esko Välttilä (Kokoomus, Pekka Raen varajäsen) – Ei
Jämsä
Pekka Kataja (Perussuomalaiset) – Ei
Mika Kyrö (Keskusta, Merja Lahtisen varajäsen) – Ei
Eija Aaltonen (SDP, Sanna Rajalan varajäsen) – Ei
Kangasala
Mauri Jussila (Kokoomus) – Kyllä
Eevaliisa Pentti (Kokoomus, Teija Kulmalan varajäsen) – Kyllä
Arja Marttala (Keskusta) – Ei
Jorma Schukoff (SDP) – Kyllä
Kihniö
Pilvi Kärkelä (Keskusta) – Ei
Martti Leppälä (Perussuomalaiset) – Poissa, ei varajäsentä
Kuhmoinen
Ossi Simola (Kokoomus, Eero Ikosen varajäsen) – Ei
Mira Jokinen (Keskusta) – Ei
Lempäälä
Usko Gullsten (Kokoomus) – Kyllä
Riikka Kivelä (SDP) – Ei
Tuukka Liuha (Keskusta) – Ei
Mänttä-Vilppula
Pertti Timonen (Mira Anttilan varajäsen, Kokoomus) – Ei
Kai Lindroos (SDP) – Ei
Tea Pirttilahti (Keskusta) – Ei
Nokia
Auli Arpiainen (Kokoomus) – Kyllä
Jani Lehtinen (Perussuomalaiset) – Kyllä
Paula Maunumäki (Vihreät) – Ei
Pekka Nokso-Koivisto (SDP) – Kyllä
Orivesi
Ritva Nikkilä (Keskusta) – Ei
Ulla Reini (Heidi Jakaran varajäsen, SDP) – Ei
Heikki Salomaa (Päivi Nikkilän varajäsen, Kokoomus) – Ei
Parkano
Mauri Kuivanen (SDP, Tellervo Kilkin (Perussuomalaiset) varajäsen) – Ei
Ari Lamminmäki (Keskusta) – Ei
Pirkkala
Pirkko Jartti (Kokoomus) – Ei
Juha-Pekka Mattila (SDP) – Kyllä
Seppo Orpana (Perussuomalaiset) – Kyllä
Pälkäne
Eveliina Hakala (Keskusta) – Ei
Olavi Seppälä (Kokoomus) – Ei
Ruovesi
Marko Kivi (Kokoomus) – Ei
Sirpa Luomaharju (Keskusta) – Ei
Sastamala
Jenni Jokinen (SDP) – Ei
Pauli Pietilä (Keskusta) – Ei
Arto Satonen (Kokoomus) – Ei
Katariina Siuronen (Perussuomalaiset) – Ei
Tampere
Ossi Aho (Perussuomalaiset) – Ei
Pekka Anttila (SDP) – Kyllä
Emmanuel Eneh (Maija Kajanin varajäsen, Vihreät) – Kyllä
Riitta Koskinen (Sofia Parisalun varajäsen, Kokoomus) – Kyllä
Yrjö Schafeitel (Kokoomus) – Kyllä
Urjala
Terttu Hiukkamäki (Kokoomus) – Ei
Paula Virtanen (Keskusta) – Ei
Valkeakoski
Tarja Ahonen (Perussuomalaiset) – Ei
Anja Peräkääly (Kokoomus) – Kyllä
Sari Pulla (SDP) – Ei
Vesilahti
Ari Arvela (Keskusta) – Ei
Mervi Lumia (Kokoomus) – Ei
Virrat
Eila Kalliomäki (SDP) – Ei
Reijo Koskela (Keskusta) – Ei
Ylöjärvi
Pekka Hietaniemi (Keskusta) – Ei
Ritva Hämeenoja (Kokoomus) – Kyllä
Jussi Kytömäki (Vihreät) – Ei
Leena Mankkinen (SDP) – Kyllä
Tampereen yliopiston edustajat
Päivi Mäntysaari – Kyllä
Seppo Nikkari – Kyllä
Äänestystulos: Kyllä 218 / Ei 243
Lopputulos oli siis se että ambulanssien vähennysehdotus hylättiin, Tampereen yksiköihin tulevat muutokset (ei vähennyksiä) toteutuivat ehdotetun mukaisesti, lisäksi tämän kirjoituksen alussa mainitut kaksi erillistä muutosehdotusta.
Äänet puolueittain
Kokoomus
Hallitus: 2 leikkauksien puolesta, 0 leikkauksia vastaan
Valtuusto: 7 leikkauksien puolesta, 12 leikkauksia vastaan
SDP
Hallitus: 2 leikkauksien puolesta, 0 leikkauksia vastaan
Valtuusto: 5 leikkauksien puolesta, 11 leikkauksia vastaan
Vihreät
Hallitus: 1 leikkauksien puolesta, 0 leikkauksia vastaan
Valtuusto: 1 leikkauksien puolesta, 2 leikkauksia vastaan
Perussuomalaiset
Hallitus: 0 leikkauksien puolesta, 1 leikkauksia vastaan (jätti myös eriävän mielipiteen)
Valtuusto: 2 leikkauksien puolesta, 4 leikkauksia vastaan
Keskusta
Hallitus: 0 leikkauksien puolesta, 1 leikkauksia vastaan (jätti myös eriävän mielipiteen)
Valtuusto: 0 leikkauksien puolesta, 17 leikkauksia vastaan
Vasemmistoliitto
Hallitus: 0 leikkauksien puolesta, 1 leikkauksia vastaan (jätti myös eriävän mielipiteen)
Valtuusto: Ei edustajaa valtuustossa tällä kaudella
Yliopiston edustajat
Hallitus: 2 leikkauksien puolesta, 0 leikkauksia vastaan
Valtuusto: 2 leikkauksien puolesta, 0 leikkauksia vastaan
Loppusanat
En ota itse äänestystulokseen kantaa, sillä jokainen kykenee varmasti itse vetämään haluamansa johtopäätökset ilman sen kummempaa poliittista ohjausta (sic.).
Ensihoidon palvelutaso näyttäisi kuitenkin riippuvan merkittävästi enemmän maakunta- kuin puoluepolitiikasta. Leikkauksia puoltavia ääniä tuli seitsemästä kunnasta: Tampereelta, Nokialta, Kangasalta, Lempäälästä, Pirkkalasta, Valkeakoskelta sekä Ylöjärveltä. Jos Tampereen ja ympäristökuntien sapelinkalistelu lopun maakunnan kanssa jatkuu, pelkään sote-uudistuksesta aikamoista kärsimysnäytelmää. Päättäjillä on ihan oma savottansa löytää sote-ratkaisua (ja seuraavaa palvelutasopäätöstä) varten kyky yhteistyöhön myös tämän episodin jälkeen.
Yhtä kaikki, voitto tuli. Sapeli kuitenkin teroitettiin ennen tuppeen laittoa, sillä kahden vuoden päästä sille voi olla taas käyttöä. Toivottavasti ei, mutta valmiina ollaan.